リュウマチとは?検査は何でわかるの?薬は何が良いの?

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リュウマチとはどんな病気でしょう?
リュウマチの検査は何をするのでしょう?
リュウマチの薬は何が良いのでしょうか?

リュウマチについての紹介をします。

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■リュウマチ

リュウマチとは、一般的に関節リュウマチのことを言います。
関節が腫れたりする病気です。

リュウマチは、男女比では人口1000人あたり女性5.4人、男性1.1人と、女性に起こりやすい病気です。

リウマチのかかり始めには、熱っぽい、からだがだるい、食欲がないなどの症状や、朝方に手足の関節の周囲がこわばることがあります。

そうして、手首やひじ、肩、足首やひざ、股関節など全身の関節に拡がっていきます。

私も関節リュウマチなのですが、はじめに朝、手の指が曲げにくく、それから肩が痛くて眠れなくなりました。

人間の身体は、細菌やウイルスなどの外敵からからだを守る免疫があります。
そして免疫が異常を起こし、関節を守る組織や骨、軟骨を外敵とみなして攻撃し、壊してしまうのがリウマチです。

「リウマチ熱」という病気がありますが、これは溶連菌という細菌の感染によって起こる病気で、関節リウマチではありません。

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■リュウマチ検査

リュウマチの検査は、レントゲン写真をとります。
通常手の指、足のゆび、そして症状のある関節を撮ります。
足のゆびには症状を自覚していない場合もあり症状がなくても足のゆびは必ず撮ります。
胸のレントゲン写真も初診時には撮ります。

他には血液と尿の検査も行います。
血液では、通常の健康診断で行うような項目以外に、CRP、赤沈、リウマトイド因子、抗CCP抗体、マトリックスメタロプロテナーゼ-3などの測定を行います。

私の場合は、肩が痛くなった時、レントゲンで何も悪くないと言われましたが、母がリュウマチなので、リュウマチの検査をして欲しいと言って血液検査をしてもらいリュウマチだとわかりました。

■リュウマチの薬

リュウマチは薬で炎症や痛みを抑えたり、悪くなった関節部位を手術で取り除くことが治療でした。
今はメトトレキサートや生物学的製剤などのすぐれた治療薬の登場により、炎症や痛みを抑えるだけでなく、病気の進行を食い止めて関節が破壊されるのを防ぐことができるようになりました。

抗リウマチ薬のメトトレキサートは、骨髄抑制、肝障害、間質性肺炎などの重い副作用が起こることがあるので定期的に検査を受けながら服用することが良いそうです。

■まとめ

私も、このメトトレキサートを飲んでいますが、手の関節も足の関節も良くなってきて、今は痛みもなく、ほとんど普通の人と変わりません。
血液検査を10週ごとにしています。

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コメント

  1. セシル より:

    はじめまして、私もリュウマチを患うものです。
    現在は日本でリュウマチ専門の整形外科に通って、14年末からエンブレルを処方してもらうようになってだいぶ状態が落ち着いているところです。
    オーストラリアでリュウマチ専門医にかかるのは、どういった状態でしょうか? スペシャリストにかかるには時間もかかるであろうし、生物学的薬剤のお値段もオースでは高いようなことをGPの先生に一度聞いたくらいで、ネットで調べても調べ方がわるいのか情報が見つけられていません。
    薬は3ヶ月までしか処方はしてもらえないので(日本で)一度また帰国しなければいけないのですが、ブリスベン付近でもエンブレルを処方してもらえるようなスペシャリストっていらっしゃいますか? それと薬のお値段的にはどうでしょうか? 質問攻めですみません。
    差障りがありませんでしたら、情報いただけると助かります。

    • smile より:

      こんにちは、
      ご質問に私が分かる範囲だけ書きますね。

      >オーストラリアでリュウマチ専門医にかかるのは、どういった状態でしょうか? 

      私の場合は肩が痛かった時GPに行きました。
      母がリュウマチだったのでGPでリュウマチの検査をして欲しいと言って検査をしたらリュウマチだったので
      GPから紹介状を書いてもらいスペシャリストに行きました。
      今はスペシャリストには3ヶ月に1回予約をして行っています。
      スペシャリストはGPに行って紹介して欲しいと言えば紹介してもらえると思いますよ。

      >それと薬のお値段的にはどうでしょうか?

      薬は、処方箋をもらい薬局で買っています。
      メトトレキサート10mgが50個 37ドル70セント
      メトトレキサート2.5mgが30個 21ドル15セント

      >ブリスベン付近でもエンブレルを処方してもらえるようなスペシャリストっていらっしゃいますか?

      私にはエンブレルが処方してもらえるかどうかはわかりませんが
      スペシャリストがその人のリュウマチの症状に合わせて薬を決めると思いますので
      行って聞いてみてはいかがでしょうか?

      もし、他に知られたいことがあったらご質問下さい。
      私に分かる範囲だけお答えできると思います。

  2. セシル より:

    早速のお返事ありがとうございます。
    とても参考になります。
    本当に貴重な情報ありがとうございます。

    3ヶ月に1度、そうですよね。
    薬の聞き具合や、体調を検査したりするのにはその頻度で行かないといけませんよね。
    メトトレキサートで体調がうまくコントロールできてるんですね。
    私は今思えば、気づくのが遅かったと思います。
    疲れやすくなった(年取ったのかな~と思っていた。)
    膝を痛めた → 治る → また痛い くせになってきた、、、?→治るということをだましだまし伸ばしてしまったのです。(2年ほどどんなことしていたんです。)
    痛みにでるまで時間があったんですよ。
    でも、いまエンブレル処方してもらってからはだいぶ動けるようになりました。
    まだまだ全快ではないけれど、とても楽になってます。
    お互い、よい状態を保っていきたいですね。

    もう1つだけ質問させてください。
    紹介状をいただいて、スペシャリストにかかるまでにどのくらい待ちましたか?
    皮膚科のときにかなり待たされた事があるため、時間かかると思い込んでこちらで探すことをあまり考えてなかったのです。
    Arthritis QLD にも連絡してみようかな、、、とか考えていたところです。
    今回は、もう一度日本に戻るつもりですが、そうなると日本の先生の紹介状もあった方がいいですよね。
    しばらく後になるとは思いますが、結果でたらご報告します。
    本当にありがとうございます。

    • smile より:

      こんにちは、

      リュウマチは自分で気づきにくい病気ですよね。

      >紹介状をいただいて、スペシャリストにかかるまでにどのくらい待ちましたか?

      良く覚えていませんが、1ヶ月ぐらい待ったような気がします。
      オーストラリアのスペシャリストは、待つのが長いのが普通のようですね。

      Arthritis QLDについては、私は何も知らないのですが、いろいろな結果を教えていただけると嬉しいです。

      日本に何度も帰るのも疲れて大変ですね。
      日本はちょうど寒い時期なのでリュウマチがわるくなりませんように
      お体に気をつけてくださいね。

      何か他にご質問があれば、お気軽におたずね下さいね。

  3. セシル より:

    Smile様、お久しぶりです。
    どうにか、今週はじめてこちらでリュウマチ専門医に診ていただくことが出来ました。
    結果としては、今回エンブレルを処方していただくことは出来ませんでした。

    日本では、三割負担(まぁ、それでもそれなりに高くつくのですが)こちらでは保険適用になるにはかなりの審査が必要らしく、ほかの薬を試してそれでもやはりつらいのなら審査に回せるとのことです。
    メトトレキサート プラス ハイドロキシクロロキンという薬を処方されました。
    効くといいなぁ。
    実は、Arthritis QLDの方は、寄付とかのお知らせが多くて名前を登録したものの参加してません
    最近温かくなりそうで、まだ寒いですね。
    最近は、しっかり首、手首、足首を完全防備にしています。
    お互い体をいたわって、進行しないように気を付けたいですね。

    ところで、、、トフィーアップルのティムタム見逃してました!食べたかったです。( ;∀;)

    • smile より:

      セシル様、御返事遅くなってすみません。

      エンブレルの処方は大変なんですね。
      私が飲んでいるのはメトトレキサートで、以前は10mgでしたが、今は7.5mgです。
      少し良くなったので薬の量を減らしてもらえました。

      セシルさんも、良くなると良いですね。
      これから暖かくなるからきっと調子が良くなると思います。

      ただ私は、雨が降る前は調子が悪いのですが・・・

      Arthritis QLDは、そんなんでは、参加したくないですよね。

      TimTamトフィーアップルは、多分今も売っていると思いますよ。
      この間ウールワースに行って買ってきましたから:)